清同治十三年十二月初五，刚刚大婚未满15个月、亲政未满一年的同治皇帝驾崩于养心殿（实在不容易，总算有位皇帝正儿八经的死在紫禁城了），年仅19岁（不管怎么说，同治皇帝还是创造了一个记录——寿命最短）。关于同治皇帝“英年早逝”的原因，清朝官方给予了这样的说法：
本年十一月适出天花。加意调摄。乃迩日以来。元气日亏。以致弥留不起。岂非天乎。
这就相当于宫廷发言人在新闻发布会上告诉天下臣民、民间创作者，尤其是带有反清思想的文人学者：同治皇帝和顺治皇帝一样，死于天花恶疾，都别乱猜、别乱传，更别瞎写，以免后世产生误会。
《清史稿·穆宗本纪》对于同治皇帝的驾崩过程，也有着大致记载：
十月己亥，上不豫；十二月辛未，上疾大渐，崩於养心殿，年十九。
同治十三年十月三十日，“日理万机”的同治皇帝终于病倒了；十二月初五，同治皇帝驾崩于养心殿。
关于同治皇帝驾崩当天的情形，翁同龢在其日记——《翁同龢日记》中，曾经有过这样的记载：
腰间溃处如碗，其口在边上，揭膏药则汁如箭激。气腥，漫肿一片，腰以卞皆平，色微紫，视之可骇。
腰部溃烂，腥臭无比，用药已经于事无补，全身上下呈现紫色！
注意，这是天花发展到最后阶段的正常现象，但因其和花柳病的发展趋势极为相似，再加上同治皇帝在位期间的荒唐表现，野史笔记、民间传闻开始对同治皇帝的死因予以另类描述。
《清代野记》对于同治皇帝的死因，记载的有板有眼，认为同治皇帝所染恶疾就是花柳病，但为了顾全皇室体面，慈禧太后下令让御医以天花诊治。
明明是花柳病，非要按照天花来治疗，能治好才有鬼了。于是，被越治越严重的同治皇帝愤怒了：
“我非患天花，何得以天花治！”
太医们无奈应对：这是你老娘的命令，谁敢违抗，你还是老老实实的享受来自母亲的爱吧！
一听这话，同治皇帝彻底放弃了反抗，只能放任御医折腾。在同治皇帝生命的最后几日，也就出现了类似《翁同龢日记》中的记载：
将死之前数日，下部溃烂，臭不可闻，至洞见腰贤而死。
除此之外，晚清著名文史学家李慈铭在其所著《桃花圣解庵日记》中，对于同治皇帝的死因也有过类似记载：
（同治）旋患痈，项腹各一，皆浓溃，日未昏，殆不知人。
又是一个“同治皇帝死于花柳病”的有效证明。
除了当时的记载，曾经为同治皇帝诊治过“天花”的御医李德立的后代，在《文史哲》杂志上刊登了一篇文章，详细说明了同治皇帝的死因：
曾祖父（御医李德立）奉诏入养心殿请脉之初，已经看出是梅毒之症。为了慎重起见，曾约请当时有名的外科御医张本仁会诊，一致认定是梅毒大疮。
好了，爱新觉罗·载淳同志的死因这算是坐实了啊！纵观有清一朝，有两位皇帝死于天花，一位是顺治皇帝，后世相传是为了掩盖“出家为僧”的事实；现在，同治皇帝却是为了掩盖“花柳恶疾”。
当然，文人笔记、民间野史对于同治皇帝死因的揣测，并非全是捕风捉影，还是有着一定事实依据的。
作为咸丰皇帝唯一的儿子，同治皇帝成功继承了咸丰风流成性、荒唐不羁的习性。未大婚之前，年幼的同治皇帝便在近侍太监的“教导”下，成功打开了解放天性的大门，奠定了成为一个风流君主的坚定基础。
《清朝野史大观》记载了同治皇帝和“毓庆宫行走”——王庆祺之间“同床卧起”的男风故事。这位名为王庆祺的官员在清朝官方文献中亦有记载，“美丰仪，工度曲，擅谄媚之术”，总之满足一切成为男宠的必备条件。这个原本负责教导、督促同治皇帝好好学习、天天向上的官员，正事不干，天天给同治皇帝传授一些不健康内容，成功把同治皇帝带到了沟里。
有了如此贡献，王庆祺迅速升为二品大员，但同治皇帝也彻底沦陷。
同治十一月九月，同治皇帝大婚，而且和孝哲毅皇后的婚后生活极为融洽，如果历史就这样发展，同治皇帝说不定还能成为一位“中兴名主”，可皇后偏偏不是慈禧选中的皇后，自然也不希望同治皇帝给予太多恩宠。
根据相关史料记载，慈禧太后为了阻止皇帝和皇后之间的真挚感情，甚至直接下令：
“慧妃贤明，宜加眷遇。皇后年少，未娴礼节。皇帝毋辄至宫中，致妨政务”。
慈安给你选的皇后，啥也不是，少宠；我给你选的慧妃，多完美，多去趟！
喜欢的，不让宠；不喜欢的，硬塞给；正处于叛逆年龄的同治皇帝会做出何种反应，可想而知。于是，同治皇帝先是“独宿乾清宫”，而后又在恭亲王奕訢的儿子带领下，开启了八大胡同“每日游”。
“出而纵淫，专觅内城酒肆私坊纵乐”。
就此来看，同治皇帝能够身染花柳恶疾，也属必然结果。
那么，同治皇帝到底死于天花，还是死于花柳恶疾呢？
首先，慈禧太后就算再恶毒，也不至于看自己的亲生儿子身染重病而见死不救，更不可能明知其身染花柳，却非按天花诊治。要掩盖宫廷丑闻、维护皇帝体面，封住御医们的嘴就是，有必要拿同治皇帝的命开玩笑吗？
再者，《万岁爷进药用药底簿》详细记载了自同治十三年十月三十日开始，同治皇帝每次诊病的脉案、药方和病情发展情况，根据后世考证就是完整的天花发展过程，毫无质疑。就算慈禧太后命御医按照花柳诊治，脉案、药方能造假，病情发展还有那么多内臣看着，也能造假吗？
所以，同治皇帝就是驾崩于天花恶疾，死于花柳也只是民间臆测，或者带有反清思想的文人学者予以的杜撰。只不过，苍蝇不叮无缝的蛋，同治皇帝的死因之所以能够被刻意风传，也是因为其短暂人生的荒唐作为造成，怪不得别人！
参考文献：《万岁爷进药用药底簿》、《清实录·同治实录》、《清史稿·穆宗本纪》、《翁同龢日记》、《清朝野史大观》
