放疗和化疗可以用医疗保险报销吗?答案是肯定的,但报销是有限制的。接下来,将分为商业医疗保险和基本医疗保险。
商业医疗保险报销:
放化疗可以用医疗保险报销吗?事实上,使用商业医疗保险可以报销被保险人因放疗和化疗而产生的医疗费用,因为化疗一般属于住院医疗费用或特殊门诊医疗费用,放疗属于局部治疗方法,所以商业医疗保险一般可以报销,例如,数百万的医疗保险可以报销被保险人因疾病或事故而产生的合理和必要的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用和住院前后门急诊医疗费用。
用商业医疗保险报销放化疗医疗费用,一般可以扣除基本医疗保险和其他医疗保险报销医疗费用和免赔额,保险公司可以报销剩余医疗费用,一般可以报销100%,但如果社会保障保险不是社会保障结算,报销比例会降低。
需要注意的是,如果被保险人发生的相关医疗费用不超过医疗保险的免赔额,则无法报销。此外,如果进口药物用于化疗,商业医疗保险可能无法报销,但也取决于医疗保险是否有特殊药物保护,特殊药物是否包含相应的进口药物。
基本医保报销:
对于恶性肿瘤的放化疗,无论是住院还是门诊,基本医疗保险都可以报销,但门诊一般需要申请门诊特殊慢性病,通过恶性肿瘤门诊放化疗后即可报销。但基本医疗保险报销比例不同,所以具体可以报销多少,以当地政策为准,如长沙恶性肿瘤门诊放疗化疗,城镇职工医疗保险可报销90%,城乡居民医疗保险可报销70%,但如果异地就医,报销比例可能会降低,此外,进口化疗药品,医疗保险一般不报销。
化疗商业医疗保险报销流程:
基本医疗保险出院直接结算,商业医疗保险报销流程为:
1、报案,可联系保险公司客服电话或身边保单服务人员报案;
2、准备材料、商业医疗保险报销需要:门诊病历、门诊发票、医疗保险结算单、住院费用清单、住院发票、出院记录、疾病诊断书。
3.提交信息。可以到保险公司网点提交邮寄,也可以让保单服务人员代理。理赔渠道快的保险公司可以在微信或APP上传自己的信息。
4.保险公司审计。放化疗通常是癌症,属于严重疾病,通常是第一次索赔。 肯定会有调查。
5、审核通过,下达理赔决定,此时用户将收到理赔决定的短信,告诉用户理赔金额是多少。
6、保险公司转账。
关于放疗和化疗可以用医疗保险报销,希望对你有所帮助。